Weinig begrippen klinken voor patiënten zo aantrekkelijk als tandimplantaten op dezelfde dag. Het idee dat u de kliniek kunt verlaten met een nieuwe tand of zelfs een volledig nieuw gebit, in plaats van maandenlang met ontbrekende tanden te moeten wachten, is begrijpelijk aantrekkelijk.
Dat geldt vooral voor patiënten uit het Verenigd Koninkrijk die slechts één of twee keer naar Turkije kunnen reizen.
Toch wordt de term 'same-day implantaten' voor verschillende behandelmethoden gebruikt. Bovendien komt niet iedere patiënt voor deze aanpak in aanmerking.
In deze gids leggen we uit wat tandimplantaten op dezelfde dag werkelijk betekenen, voor wie ze geschikt zijn en wanneer een behandeling in meerdere fasen de veiligere en betere keuze is.
Wat betekent 'op dezelfde dag' eigenlijk?
De term wordt gebruikt voor drie verschillende procedures die duidelijk van elkaar onderscheiden moeten worden.
Ten eerste kan het betekenen dat een implantaat tijdens dezelfde afspraak wordt geplaatst als het trekken van de tand. Dit wordt directe implantatie genoemd.
Ten tweede kan er op de dag van plaatsing een tijdelijke kroon of brug aan het implantaat worden bevestigd. Dit heet onmiddellijke belasting.
Ten derde zijn er volledige tandboogbehandelingen zoals All-on-4, waarbij meerdere implantaten en een tijdelijke gebitsvoorziening op één dag worden geplaatst.
Dit zijn geen identieke behandelingen.
Als u voor één van deze procedures geschikt bent, betekent dat niet automatisch dat de andere mogelijkheden ook voor u geschikt zijn.
Directe implantatie na het trekken van een tand
Traditioneel werd eerst een tand getrokken en kreeg de wond enkele maanden de tijd om te genezen voordat een implantaat werd geplaatst.
Bij directe implantatie verwijdert de chirurg de tand en plaatst hij tijdens dezelfde afspraak een implantaat rechtstreeks in de lege tandkas.
Het belangrijkste voordeel is tijdwinst.
De totale behandelduur kan korter worden en er zijn mogelijk minder chirurgische ingrepen nodig.
Deze methode kan bovendien helpen om de natuurlijke vorm van het tandvlees en het omliggende kaakbot beter te behouden.
Er moet echter voldoende gezond bot aanwezig zijn om het implantaat vanaf het begin stevig vast te zetten.
Onmiddellijke belasting: een tijdelijke tand op dezelfde dag
Onmiddellijke belasting betekent dat er direct na het plaatsen van het implantaat een tijdelijke kroon of brug wordt bevestigd.
Hierdoor hoeft u de genezingsperiode niet door te brengen met een zichtbare opening in uw gebit.
Vooral bij een voortand kan dit esthetisch erg belangrijk zijn.
De tijdelijke tand wordt doorgaans zo ontworpen dat deze tijdens de genezing niet volledig wordt belast bij het dichtbijten.
Het implantaat heeft namelijk enkele maanden nodig om met het kaakbot te vergroeien.
De tijdelijke kroon is niet de definitieve restauratie.
De permanente kroon wordt pas geplaatst wanneer het genezingsproces is afgerond.
De tijdelijke voorziening helpt u echter om tijdens deze periode een natuurlijk ogende glimlach te behouden.
Een volledige tandboog op dezelfde dag
Voor patiënten die de meeste of alle natuurlijke tanden zijn verloren, kunnen behandelingen zoals All-on-4 onder geschikte omstandigheden nog op de operatiedag een vaste tijdelijke gebitsvoorziening mogelijk maken.
De implantaten worden zo geplaatst dat ze samen voldoende stabiliteit bieden.
Vervolgens wordt meestal dezelfde dag of kort daarna een tijdelijke brug bevestigd.
De definitieve tanden worden gemaakt nadat de implantaten voldoende zijn genezen.
In onze aparte gids over tijdelijke tanden bij All-on-4 leggen we uit welke voorziening u tijdens deze periode draagt en wat u kunt verwachten terwijl de implantaten met het bot vergroeien.
Voor wie zijn implantaten op dezelfde dag geschikt?
Patiënten met voldoende gezond kaakbot om het implantaat tijdens de operatie direct stevig vast te zetten.
Mensen zonder ernstige actieve infectie rond de tand, of bij wie een aanwezige infectie veilig onder controle kan worden gebracht.
Patiënten met gezond tandvlees en een goede mondhygiëne.
Niet-rokers of mensen die bereid zijn te stoppen met roken, omdat roken het risico op implantaatverlies vergroot.
Personen met een goede algemene gezondheid en voldoende herstelvermogen.
Een zorgvuldig onderzoek met geschikte beeldvorming is essentieel.
De beslissing wordt genomen op basis van de daadwerkelijke botstructuur en de beoordeling van de chirurg, niet uitsluitend op basis van hoe snel u de behandeling wilt laten uitvoeren.
Wanneer is een behandeling in meerdere fasen veiliger?
Directe implantatie is niet altijd de beste keuze.
Een goede chirurg zal u eerlijk vertellen wanneer een andere aanpak veiliger is.
Als er onvoldoende bot aanwezig is, een grote infectie bestaat of het implantaat niet stevig genoeg kan worden verankerd, is het doorgaans verstandiger om eerst de tand te verwijderen en het gebied te laten genezen.
Soms is daarnaast botopbouw nodig.
Het implantaat wordt dan tijdens een latere afspraak geplaatst.
Hoewel deze methode meer tijd kost, kan zij betere voorwaarden bieden voor een succesvolle integratie van het implantaat.
Het forceren van directe plaatsing bij een patiënt die hiervoor niet geschikt is, kan het risico op mislukking vergroten.
De rol van botkwaliteit en botvolume
Een implantaat moet direct bij het plaatsen voldoende stabiliteit hebben.
Die stabiliteit hangt sterk af van de hoeveelheid en dichtheid van het omliggende kaakbot.
Achter in de bovenkaak is het bot bijvoorbeeld vaak zachter.
Hierdoor kan in bepaalde gevallen een sinuslift of botopbouw noodzakelijk zijn.
Als u te horen heeft gekregen dat u onvoldoende bot heeft, lees dan onze gids over botopbouw voor tandimplantaten.
Hierin leggen we uit waarom botverlies regelmatig voorkomt en welke behandelmethoden mogelijk zijn.
Botopbouw betekent niet dat implantaten uitgesloten zijn.
Het kan echter wel invloed hebben op de behandelduur en betekenen dat plaatsing op dezelfde dag niet geschikt is.
Voortanden en een natuurlijke uitstraling
Het zichtbare voorste deel van het gebit is het gebied waar directe implantatie het aantrekkelijkst is.
Tegelijkertijd is dit een van de meest veeleisende gebieden op esthetisch vlak.
De vorm van het tandvlees, de dikte van het bot en de precieze positie van het implantaat bepalen hoe natuurlijk het uiteindelijke resultaat eruitziet.
Een zorgvuldige planning en voorzichtige behandeling van het tandvlees rond het implantaat zijn daarom veel belangrijker dan snelheid.
Met 32 jaar ervaring in de tandheelkunde vinden wij een natuurlijk ogend en langdurig stabiel resultaat belangrijker dan een snelle behandeling.
Wanneer uitstel betere voorwaarden biedt voor het eindresultaat, zullen wij een latere implantatie adviseren.
Hoe passen implantaten op dezelfde dag bij een korte reis?
Voor patiënten uit het Verenigd Koninkrijk zijn de voordelen duidelijk.
Als een implantaat direct na het trekken van een tand kan worden geplaatst en er meteen een tijdelijke tand wordt bevestigd, zijn mogelijk minder afzonderlijke behandelfasen nodig.
Toch hebben implantaten enkele maanden nodig om goed met het kaakbot te vergroeien.
Pas daarna kan doorgaans de definitieve kroon worden geplaatst.
Daarom blijft meestal een tweede reis noodzakelijk.
In ons artikel over het eerste en tweede bezoek voor tandimplantaten leggen we uit hoe deze twee reizen meestal worden ingedeeld.
Een directe implantatie kan het aantal ingrepen verminderen, maar neemt de biologische genezingsperiode niet weg.
Herstel na directe implantatie
Het herstel na directe implantatie is doorgaans vergelijkbaar met het herstel na andere implantaatoperaties.
Tijdens de eerste dagen kunnen zwelling en gevoeligheid optreden.
Een zacht dieet en voorzichtig reinigen van het behandelde gebied worden aanbevolen.
Als u een tijdelijke tand heeft gekregen, moet u voorkomen dat u er direct hard op bijt en de voorziening beschermen terwijl het implantaat geneest.
Roken, alcohol en intensieve lichamelijke inspanning moeten vooral tijdens de eerste dagen worden vermeden.
Volg de nazorginstructies van de kliniek zorgvuldig op.
De eerste weken vormen een gevoelige fase waarin het implantaat extra bescherming nodig heeft.
Risico's en realistische beperkingen
Iedere implantaatoperatie brengt bepaalde risico's met zich mee.
Daaronder vallen infecties, het niet goed vergroeien van het implantaat met het bot en problemen met het omliggende tandvlees of andere weefsels.
Directe implantatie is niet in iedere situatie riskanter dan uitgestelde plaatsing.
De methode vereist echter een zorgvuldige selectie van patiënten en een nauwkeurige chirurgische techniek.
Als een implantaat niet goed integreert, kan het meestal worden verwijderd en na genezing van het gebied worden vervangen.
Dit betekent wel extra behandelingen, kosten en wachttijd.
Een betrouwbare kliniek moet deze risico's duidelijk bespreken.
Ook moet worden uitgelegd wat er gebeurt als een implantaat mislukt en welke onderdelen onder de garantie vallen.
Welke vragen moet u stellen voordat u beslist?
Ben ik op basis van mijn scan geschikt voor directe implantatie, of is een behandeling in meerdere fasen veiliger?
Krijg ik een tijdelijke tand en hoe zal deze eruitzien en aanvoelen?
Welk implantaatsysteem wordt gebruikt en ontvang ik een implantaatpaspoort?
Hoeveel bezoeken zijn in totaal nodig en wanneer wordt de definitieve kroon geplaatst?
Wat gebeurt er als het implantaat niet goed met het bot vergroeit?
Kosten en factoren die daarop van invloed zijn
Implantaten op dezelfde dag zijn niet automatisch goedkoper of duurder dan een behandeling in meerdere fasen.
De prijs hangt af van het aantal implantaten, het gebruikte implantaatsysteem, eventuele botopbouw en het type tijdelijke gebitsvoorziening.
Omdat directe implantatie het aantal chirurgische ingrepen kan verminderen, kunnen de totale kosten in sommige gevallen lager uitvallen.
Wanneer echter extra botopbouw of later een vervangend implantaat nodig is, kan die besparing verdwijnen.
Vraag daarom om een duidelijk gespecificeerde schriftelijke offerte.
Hierin moeten de operatie, tijdelijke tanden, definitieve restauraties en nazorg zijn opgenomen.
Alleen zo kunt u verschillende aanbiedingen goed met elkaar vergelijken.
Implantaten op dezelfde dag of wachten op genezing: wat is beter?
Er bestaat geen methode die voor iedereen de beste is.
Directe implantatie kan het behandeltraject verkorten en helpen om het uiterlijk van uw glimlach te behouden.
Vooral bij een voortand kan dit een belangrijk voordeel zijn.
Bij uitgestelde implantatie krijgt het gebied meer tijd om te genezen.
Eventuele infecties kunnen tot rust komen en de chirurg heeft bij ingewikkeldere gevallen vaak meer controle over de behandeling.
Veel ervaren implantologen gebruiken beide methoden, afhankelijk van de individuele situatie.
De belangrijkste vraag is daarom niet welke aanpak in het algemeen beter is.
Het gaat erom welke methode het beste past bij uw tand, uw kaakbot en uw algemene gezondheid.
Welke informatie moet u vóór de behandeling aan de chirurg geven?
Vertel de chirurg welke medicijnen u gebruikt.
Meld ook eerdere reacties op verdoving, uw rookgewoonten en eventuele medische aandoeningen zoals diabetes of hartproblemen.
Een voorgeschiedenis van tandvleesaandoeningen is eveneens belangrijke informatie.
Als u tandenknarst, moet u dit ook melden.
Sterke bijtkrachten kunnen extra druk uitoefenen op een implantaat waarop een tijdelijke kroon is bevestigd.
Volledige medische informatie helpt de chirurg te bepalen of directe implantatie verstandig is en hoe de behandeling zo veilig mogelijk kan worden gepland.
Informatie achterhouden om in aanmerking te komen voor een snellere behandeling is op lange termijn nooit verstandig.
Welke methode u uiteindelijk ook kiest, het is belangrijk om uw scans en medische voorgeschiedenis zo vroeg mogelijk met de kliniek te delen.
Hoe eerder de chirurg een volledig beeld heeft, hoe nauwkeuriger het behandelplan kan worden opgesteld en hoe kleiner de kans op onverwachte veranderingen op de operatiedag.
Zo begint u
Als u tandimplantaten op dezelfde dag in Turkije overweegt, stuur ons dan een recente röntgenfoto of panoramische opname.
Laat ons ook weten welke tand of tanden behandeld moeten worden.
Wij geven u een eerlijke eerste beoordeling of directe implantatie realistisch lijkt, of dat een behandeling in meerdere fasen op lange termijn betere resultaten kan bieden.
